Müdigkeit ist eine der häufigsten Nebenwirkungen einer Krebsbehandlung. Es handelt sich dabei um ein extremes Gefühl der Müdigkeit oder des Energiemangels, das nicht durch eine bestimmte Tätigkeit verursacht wird, und das in der Regel nach Beendigung der Krebsbehandlung abnimmt. Manche Menschen können sich jedoch noch Monate oder sogar Jahre nach der Behandlung müde fühlen. In einer von der Chordoma Foundation im Jahr 2020 initiierten Umfrage gaben 59 Prozent der Chordome-Patienten und -Überlebenden an, seit ihrer Behandlung unter Müdigkeit zu leiden.
Wenn Sie von Müdigkeit betroffen sind und keinen Plan haben, wie Sie damit umgehen können, sprechen Sie mit den Ärzten und Krankenschwestern, die Ihr Chordom behandeln, oder mit Ihrem Hausarzt, um den Prozess einzuleiten. Bei der Suche nach Möglichkeiten zur Bewältigung der Müdigkeit ist es wichtig,:
Die Chordoma Foundation ist eine Ressource für alle, die von einem Chordom betroffen sind, und zwar in jeder Phase ihres Lebensweges. Wir sind hier, um Ihnen zu helfen, die Krankheit und ihre Nebenwirkungen zu verstehen, qualifizierte Ärzte zu finden und mit anderen in der Chordom-Gemeinschaft in Kontakt zu treten.
Die krebsbedingte Müdigkeit unterscheidet sich von der Müdigkeit, die gesunde Menschen empfinden. Wenn ein gesunder Mensch nach bestimmten Aktivitäten oder am Ende des Tages müde ist, kann seine Müdigkeit durch Schlaf und Ruhe gelindert werden. Die krebsbedingte Müdigkeit ist weniger vorhersehbar und lässt sich durch Schlaf und Ruhe nicht vollständig beseitigen. Sie kann auftreten:
Krebsbedingte Müdigkeit ist:
Krebsbedingte Müdigkeit kann:
Patienten und Überlebende beschreiben krebsbedingte Müdigkeit als Gefühl von Müdigkeit und Schwäche, als Abgeschlagenheit, Schwere oder Langsamkeit, als Unfähigkeit, sich nach einer Aktivität vollständig zu erholen, oder als völlige Energielosigkeit. In einigen Fällen kann die körperliche Erschöpfung - und die damit verbundenen Einschränkungen - zu geistiger Erschöpfung und Stimmungsschwankungen führen.
Die Inanspruchnahme von Hilfe bei Müdigkeit kann einige dieser Probleme verhindern oder lindern und Ihre Lebensqualität verbessern.
Es sei darauf hingewiesen, dass der Begriff Schwäche zwar häufig zur Beschreibung von Müdigkeit verwendet wird, es sich dabei aber um zwei unterschiedliche Empfindungen handelt. Müdigkeit ist ein Gefühl von Müdigkeit oder Erschöpfung aufgrund von Energiemangel, während Schwäche ein Gefühl von verminderter körperlicher Kraft ist.
Beide sind eng miteinander verbunden, und Schwäche kann zu Müdigkeit beitragen. Es ist jedoch wichtig, genau zu wissen, was Sie meinen, wenn Sie sagen: "Ich fühle mich schwach" oder "Ich bin müde", denn das kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, die möglichen Ursachen und Behandlungen einzugrenzen.
Die Ursachen für krebsbedingte Müdigkeit lassen sich nur schwer ermitteln, da oft viele Faktoren eine Rolle spielen. Die Ursachen für Ihre Müdigkeit können ganz anders sein als die einer anderen Person. Nicht jeder, der an einem Chordom erkrankt ist, leidet unter Müdigkeit, aber wenn doch, kann das Ausmaß der krebsbedingten Müdigkeit variieren - Sie können einen leichten Mangel an Energie verspüren oder völlig erschöpft sein.
Wie Krebs und die damit verbundenen Behandlungen Müdigkeit verursachen, ist noch nicht ganz geklärt, aber folgende Faktoren könnten dazu beitragen:
Müdigkeit tritt auch bei Menschen mit fortgeschrittener Krankheit auf, selbst wenn sie keine Behandlung erhalten, da der Körper mit einer größeren Menge an Krebs zu kämpfen hat.
Ihre Müdigkeit kann von einem Tag auf den anderen unterschiedlich sein. Sie können sie auf unterschiedliche Weise empfinden, sie kann besser oder schlechter sein, oder sie kann Sie weniger oder mehr belasten. Häufige Anzeichen für Müdigkeit können sein
Eine gewisse Müdigkeit während und kurz nach der Behandlung eines Chordoms ist zu erwarten. Wenn Sie jedoch feststellen, dass Ihre Müdigkeit Sie bei der Bewältigung alltäglicher Aufgaben behindert oder nicht verschwindet - und zwar über Wochen, Monate oder sogar Jahre hinweg -, sollten Sie dies mit Ihrem Pflegeteam besprechen, damit es Ihnen helfen kann.
Es gibt keinen spezifischen Test, um Müdigkeit zu diagnostizieren, und keine Laboruntersuchungen oder Scans können den Grad Ihrer Müdigkeit oder ihre Auswirkungen auf Ihr Leben aufzeigen. Das beste Maß für die Müdigkeit ist die Art und Weise, wie Sie sie beschreiben. Sie können Ihre Müdigkeit anhand von Beispielen beschreiben, wie stark sie ist, wie sie sich auf Ihre täglichen Aktivitäten auswirkt und was sie besser oder schlechter macht.
Wenn Sie aus erster Hand über Ihre Müdigkeit berichten, ist sichergestellt, dass Ihr Pflegeteam über Ihre Erfahrungen und Bedürfnisse Bescheid weiß, damit es Ihnen helfen kann, Linderung zu finden. In manchen Fällen können auch Berichte von Familienmitgliedern über Ihre Müdigkeit hilfreich sein.
Fragen Sie Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wie Sie Ihre Müdigkeit am besten beschreiben, damit sie verstehen können, wie sie Ihren Alltag beeinträchtigt. Sie können Ihre Müdigkeit zum Beispiel als nicht vorhanden, leicht, mittelschwer oder schwer beschreiben. Oder Sie können eine Skala von 0 bis 10 verwenden - wie vom National Comprehensive Cancer Network vorgeschlagen -, wobei 0 bedeutet, dass Sie überhaupt nicht müde sind, und 10 die schlimmste Müdigkeit bedeutet, die Sie sich vorstellen können.
Wenn Sie eine mäßige (4 bis 6 auf der Skala von 0 bis 10) bis schwere (7 bis 10 auf der Skala von 0 bis 10) Müdigkeit angeben, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise weitere Fragen stellen, z. B.:
Außerdem benötigt Ihr Arzt eine vollständige Liste aller verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie derzeit einnehmen. Bestimmte Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können Müdigkeit verursachen und sowohl den Hormonspiegel in Ihrem Körper als auch die Tests, mit denen ein Ungleichgewicht dieser Hormone festgestellt werden kann, beeinflussen.
Dies könnten Anzeichen für ein ernsteres Problem sein.
Ihr Arzt kann einige oder alle der folgenden Untersuchungen durchführen, um Ihre Müdigkeit genau einzuschätzen, ihre Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität zu verstehen und mögliche Ursachen für Ihre Müdigkeit zu ermitteln, die behandelt werden können.
Körperliche Untersuchung. Hierbei handelt es sich um eine Untersuchung des Körpers, bei der allgemeine Gesundheitsanzeichen wie Temperatur, Blutdruck, Herzfrequenz, Atmung, Muskeltonus oder -schwäche, Körperhaltung und Gelenkbewegungen überprüft werden.
Beantwortung von Fragen oder Ausfüllen eines Fragebogens. Möglicherweise werden Sie nach den Medikamenten gefragt, die Sie einnehmen, nach Ihren Ess- und Schlafgewohnheiten, danach, wie sich die Müdigkeit auf Ihren Alltag und Ihre Fähigkeit, an der Arbeit oder in der Schule teilzunehmen, auswirkt, ob Sie unter Depressionen, Angstzuständen oder Schmerzen leiden und wie lange Ihre Müdigkeit schon anhält.
Bewertung Ihres Müdigkeitsgrades. Ihr Arzt kann Sie auch bitten, Ihre Müdigkeit auf einer numerischen Skala - von 0 bis 10 - oder nach Schweregrad (je nachdem, wie sehr sie Ihr tägliches Leben beeinträchtigt) zu bewerten.
Bluttests zur Untersuchung auf Anämie und hormonelle Störungen. Die häufigste Blutuntersuchung zur Feststellung einer Anämie ist ein komplettes Blutbild (CBC) mit Differentialblutbild. Dabei werden die Anzahl der roten Blutkörperchen und der Blutplättchen, die Anzahl der weißen Blutkörperchen und die Menge des Hämoglobins im Blut bestimmt. Hormone wie Cortisol, Prolaktin, TSH (Schilddrüse), Östrogen und Testosteron werden ebenfalls durch Bluttests ermittelt. Bei Patienten mit Klitoris- oder Gebärmutterhalstumoren sollten diese Tests regelmäßig durchgeführt werden, aber es kann hilfreich sein, die Werte dieser Hormone zu überprüfen, unabhängig davon, wo sich Ihr Tumor befindet oder befand.
Eine gute Möglichkeit, Ihre Müdigkeit zu verfolgen und zu melden, ist das Führen eines Aktivitätstagebuchs . Ein Aktivitätsprotokoll ist eine Auflistung Ihrer Aktivitäten, der Zeit, in der Sie sie ausüben, und der Dauer, und wie Sie sich während und nach den Aktivitäten fühlen. Das Führen eines Aktivitätsprotokolls kann Ihnen auch dabei helfen, etwaige Muster bei Ihrer Müdigkeit zu erkennen. Sind Sie beispielsweise am Nachmittag oder am Abend müder? Fühlen Sie sich erschöpfter, wenn Sie eine bestimmte tägliche Aufgabe ausführen, z. B. den Geschirrspüler ausräumen? Oder ist es nach der Aufgabe schlimmer?
Anhand dieser Informationen kann Ihr medizinischer Betreuer Ihre Müdigkeit besser einschätzen und Ihnen Vorschläge zur Bewältigung der Müdigkeit machen.
Obwohl man nicht wissen kann, ob Sie von Müdigkeit betroffen sein werden, wie stark sie sein wird oder wie lange sie andauern wird, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, mit ihr umzugehen, wenn sie auftritt.
Behandeln Sie die zugrunde liegenden Bedingungen oder Ursachen:
Bewegung oder Yoga: Forschungsstudien haben gezeigt, dass körperliche Aktivität während und nach der Krebsbehandlung die Müdigkeit verringern kann. Leichte Übungen wie Gehen, Radfahren, Yoga oder Schwimmen können dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen und mehr körperliche und geistige Energie haben. Ihr medizinisches Team kann Sie an Bewegungs- oder Rehabilitationsspezialisten verweisen, die Ihnen helfen, einen sicheren, auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittenen Bewegungsplan aufzustellen.
Physio- und Ergotherapie: Physiotherapeuten (PTs) und Ergotherapeuten (OTs) sind medizinische Fachkräfte, die Ihnen helfen können, Ihre Müdigkeit zu bewältigen. Physiotherapeuten helfen Ihnen, Ihre Bewegungsfähigkeit zu verbessern, indem sie Ihnen beim Aufbau von Kraft und Gleichgewicht helfen. Sie können Ihnen auch dabei helfen, einen für Sie geeigneten Trainingsplan zu erstellen. OTs helfen Ihnen dabei, die Fähigkeiten zu verbessern, die Sie für wichtige alltägliche Aktivitäten benötigen, wie z. B. sich anzuziehen, zu duschen oder eine Mahlzeit zuzubereiten. Sowohl PTs als auch OTs können Ihnen helfen, motiviert zu bleiben und sich Ziele zu setzen.
Massagetherapie: Die Massagetherapie hat einigen Personen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, geholfen, den Stresspegel zu senken und den Schlaf zu verbessern, was die Müdigkeit verringern kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Massagetherapie beginnen.
Verhaltensorientierte Beratung: Therapeuten und Berater helfen Krebspatienten dabei zu erforschen, wie sie denken, fühlen und auf bestimmte Dinge reagieren. Angst, Furcht, Depression, Hoffnungslosigkeit oder fehlende soziale Unterstützung können die Müdigkeit verstärken. Eine Verhaltenstherapie oder achtsamkeitsbasierte Stressreduzierung kann Ihnen Wege zur Bewältigung aufzeigen. Auch ergänzende Therapien, wie z. B. Entspannungstechniken, können helfen.
Ernährungsberatung: Ernährungsmängel können die Probleme der Müdigkeit und Schwäche noch verstärken. Ihr Arzt kann Sie an einen Ernährungsberater verweisen, der Ihre Kalorien- und Nährstoffzufuhr überprüft. Möglicherweise werden Ihnen auch Vitamine oder zusätzliche Elektrolyte (wie Natrium, Kalium, Kalzium, Eisen oder Magnesium) verschrieben, um Ihre Symptome zu lindern. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater, damit Sie wissen, was und wie viel Sie einnehmen müssen.
Bleiben Sie sozial aktiv: Bleiben Sie mit Ihrer Familie und Ihren Freunden in Kontakt, aber achten Sie darauf, dass Sie sich nicht zu viel zumuten. Es gibt viele Möglichkeiten, den Kontakt zu Freunden und Verwandten aufrechtzuerhalten, z. B. indem Sie sich persönlich mit ihnen treffen, mit ihnen telefonieren oder per Video-Chat sprechen oder ihnen E-Mails und SMS schicken.
Bleiben Sie bei einer Routine: Veränderungen in Ihrem Tagesablauf können dazu führen, dass Ihr Körper mehr Energie verbraucht. Eine regelmäßige Routine kann Ihnen helfen, Ihr Aktivitätsniveau zu steuern, so dass Sie den ganzen Tag über gleichmäßig Energie haben. Sie kann auch die Qualität Ihres Schlafs verbessern.
Da die Müdigkeitssymptome in der Regel durch mehr als ein Problem verursacht werden, ist es wahrscheinlich, dass Sie mit mehr als einem Leistungserbringer in Kontakt treten müssen, um sie zu behandeln. Ihr Behandlungsteam für Müdigkeitsprobleme kann aus Ärzten, Krankenschwestern, Beratern, Physiotherapeuten, Endokrinologen, Apothekern, Diätassistenten, Ernährungsberatern und anderen bestehen.
Manchmal ist es möglich, Besuche bei Spezialisten in dem Zentrum zu vereinbaren, in dem Sie wegen eines Chordoms behandelt wurden. Wenn Sie beispielsweise Ihr Chordome-Team persönlich zur Nachuntersuchung aufsuchen, bitten Sie um Überweisungen zu anderen Fachärzten im medizinischen Zentrum und vereinbaren Sie Termine mit den Fachärzten, während Sie dort zur Nachuntersuchung sind. Sie können dann den Spezialisten bitten, sich mit einem Spezialisten in Ihrer Nähe zu beraten, damit sie Ihre Behandlung gemeinsam planen und verfolgen können.
Wenn Sie in dem Zentrum, in dem Sie behandelt wurden, keinen Facharzt aufsuchen können, fragen Sie Ihr Chordom-Pflegeteam nach Überweisungen in Ihrer Nähe. Einige Chordom-Ärzte führen Konsultationen mit lokalen Spezialisten durch, auch wenn Sie diese nicht persönlich gesehen haben.
Suchen Sie nach Fachärzten in Ihrem nächstgelegenen akademischen medizinischen Zentrum. Diese Spezialisten haben wahrscheinlich keine Erfahrung mit Chordomen, und das ist auch in Ordnung. Sie und Ihr Chordom-Pflegeteam können sie über das Chordom und Ihre Erfahrungen damit aufklären.
Palliativversorgung ist ein wichtiger Teil der Krebsbehandlung. Sie wird für alle Krebspatienten ab dem Zeitpunkt der Diagnose, in allen Phasen der Behandlung und nach Abschluss der Behandlung empfohlen. Sie kann die Symptome der Krankheit selbst oder die Nebenwirkungen der Behandlung behandeln.
Chordomexperten empfehlen, dass alle Chordom-Patienten in ihren Behandlungsplänen und Plänen für das Überleben auch Palliativversorgung erhalten. Unabhängig von der Behandlung des Chordoms kann die Palliativversorgung dazu beitragen, Schmerzen, Mobilitäts- und Funktionsprobleme, geistige und emotionale Gesundheit, Ernährung, Müdigkeit und viele andere Probleme zu behandeln, damit Sie sich wohlfühlen und ein erfülltes Leben führen können, während Sie Ihr Chordom in den Griff bekommen.
Lesen Sie mehr über Palliativversorgung
Um Ihnen bei der Suche nach Spezialisten zu helfen, die sich um die vielen Bedürfnisse nach der Behandlung kümmern, haben wir in Chordoma Connections, unserer Online-Community, ein Verzeichnis von Spezialisten für das Überleben erstellt. Es ist eine Ergänzung zu unserem Ärzteverzeichnis, einem unschätzbaren Hilfsmittel auf unserer Website, mit dem Sie Chirurgen, Strahlentherapeuten und medizinische Onkologen finden können, die über umfangreiche Erfahrungen in der Behandlung von Chordomen verfügen.
Das Verzeichnis der Spezialisten für das Überleben ermöglicht es den Mitgliedern der Chordome-Gemeinschaft, Informationen über Anbieter auszutauschen, die sich bei der Behandlung von Lebensqualität als hilfreich erwiesen haben, darunter Schmerzspezialisten, Palliativmediziner, Physiotherapeuten und viele mehr.
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Viele der Pflegekräfte, die Ihnen bei der Schmerzbehandlung helfen können, wissen nicht viel über das Chordom. Und das ist in Ordnung. Wir haben ein Merkblatt entwickelt, mit dem Sie Ihren Ärzten und anderen Gesundheitsdienstleistern helfen können, sich über das Chordom zu informieren. Es enthält allgemeine Informationen über das Chordom, seine Behandlung und die häufigsten Nebenwirkungen dieser Behandlungen. Sie haben auch die Möglichkeit, Informationen über Ihre spezielle Situation hinzuzufügen, damit Ihre Ärzte verstehen können, wie sich das Chordom auf Sie persönlich ausgewirkt hat.
Wenn Sie eine Person mit Chordomen betreuen, die unter Müdigkeit leidet, gibt es einige Dinge zu beachten und Möglichkeiten, wie Sie sie unterstützen können.
In diesem Video von unserer virtuellen Chordome-Community-Konferenz 2021 hören Sie von Experten, wie man mit krebsbedingter Müdigkeit umgeht.
Dieser Inhalt wurde von der Chordoma Foundation in Absprache mit den Mitgliedern unseres Ausschusses für Patientenservice entwickelt. Er soll nicht an die Stelle einer medizinischen Beratung treten. Sie sollten immer mit Ihren Ärzten über Behandlungsmöglichkeiten und -entscheidungen sprechen.
Wir möchten den Mitgliedern unseres Ausschusses für Patientenbetreuung dafür danken, dass sie mit ihrem Fachwissen zum Inhalt und zur Überprüfung dieser Informationen beigetragen haben:
Edward Les, MD, Vorsitzender, Yen-Lin Chen, MD, Karen Cox, RN, FACHE, FAAN, Al Ferreira, RN, Sasha Knowlton, MD, und Paula Song, PhD
The information provided herein is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Always seek the advice of your or your child’s physician about any questions you have regarding your or your loved one’s medical care. Never disregard professional medical advice or delay in seeking it because of something you have read on this website.
